Anfetamina

1-fenilpropan-2-amina
Sintetizzata per la prima volta nel 1887. Figura tra le "sostanze controllate" (= vietate) secondo l’ordinanza del DFI sugli elenchi degli stupefacenti (OEStup-DFI) del 30 maggio 2011.
All’origine di tutte le sostanze stimolanti.
In passato utilizzata in Svizzera come farmaco per i casi di ADHD (sindrome da deficit di attenzione) e di narcolessia. Oggi è una sostanza illegale. Può presentare gradi di purezza molto variabili.

Classificazione

Consumo tra la popolazione di oltre 15 anni (CH 2015): durante lo scorso mese 0.1%; durante lo scorso anno 0.8% uomini e 0.7% donne; prevalenza nel corso della vita 3.5%
L’anfetamina è prodotta in Europa orientale e in Asia sudorientale. Il commercio passa dall’Olanda.

L’anfetamina è un racemo 1:1 degli enantiomeri destroanfetamina (con doppia azione psicoattiva) e levanfetamina.
Stimola il rilascio di dopamina nel sistema nervoso centrale e quello di noradrenalina nel sistema nervoso periferico.

Sovente miscelata a caffeina (secondo i dati raccolti dal Drogeninformationszentrum di Zurigo DIZ nel 2020, è il caso del 51.2% dei campioni).
Nelle miscele il tenore di principio attivo è variabile e può oscillare tra lo 0.4 e il 100%, con una media del 59.6% (secondo i dati raccolti da Saferparty Streetwork / DIZ 2020).
Si presenta di solito in polvere (bianca, beige o rosa), più raramente sotto forma di compresse o capsule.
Presenta spesso impurità di sintesi (nel 42% dei casi, secondo i dati raccolti da Saferparty Streetwork / DIZ nel 2020)

Substrato di CYP2D6
Biodisponibilità	Concentrazione plasmatica massima	Emivita	Metaboliti attivi	Durata degli effetti (dipende dalla dose)	Eliminazione
orale 75%		10 ore*	-	6 – 12 ore	renale

*destroanfetamina

Assumere dosi basse. Decidere prima del consumo quanto tempo si intende restare svegli. Non reprimere il bisogno di dormire.
L’anfetamina sotto forma di pasta andrebbe sempre fatta essiccare bene prima del consumo.
La forma di consumo meno rischiosa e assumere la sostanza per via orale (quando è confezionata in cartine o simili).
Dopo il consumo mangiare a sufficienza, per evitare di perdere peso.
Rimandiamo anche alla scheda che riassume i consigli per un consumo sicuro.

Le interazioni di anfetamina e altre sostanze (ad es. con antidepressivi, neurolettici e sedativi) presentano rischi elevati.

Effetti psichici
- paura e attacchi di panico, psicosi da anfetamina (simile a una psicosi paranoide)
- fase di «discesa» dopo il consumo, stanchezza, umore depressivo, irritabilità
- le alterazioni delle condizioni psichiche sono in larghissima parte reversibili
- può indurre dipendenza a seconda del tipo di consumo (rischio più elevato in caso di consumo endovenoso e nasale)
Effetti somatici
- a causa della dissociazione tra mente e corpo, la persona non tiene conto, o non sufficientemente, di importanti e in parte vitali bisogni fisiologici (ad es. equilibrio termico, fame, sete)
- midriasi (dilatazione delle pupille), tachicardia (accelerazione della frequenza cardiaca), ipertensione, aritmie cardiache, ipertermia (aumento della temperatura corporea), tremore, trisma (spasmo mascellare)

allucinazioni, comportamento delirante, agitazione
tensioni della muscolatura mandibolare, bruxismo, ipertermia, ipertensione, tachicardia, aritmia; tachipnea; urine concentrate

Rimandiamo in generale alla scheda sugli interventi di primo soccorso.
Idratare così da sostituire i fluidi; raffreddare (impacchi); sedare con cautela (ad es. Temesta expidet); chiamare il 144 in caso di ipertermia (>39°), stato confusionale o sindrome serotoninergica; trattare l’ipertensione; in caso di ricovero analisi per escludere un’emorragia intracerebrale.

Rimandiamo alla scheda sulla circolazione stradale.
Rilevazione di anfetamina e derivati:
- Urine: fino a 72 ore (secondo la dose e la frequenza del consumo); T ½ 7 – 34 ore (l’anfetamina appare nelle urine 20 min. dopo l’assunzione)
- Sangue: 1 giorno
- Rimandiamo anche alla scheda sui metodi di rilevazione.