LSD

Klassifikation

• Halluzinogen (Psychedelikum)

Szenenname

• Acid, Filz, Lucy, Trip

Epidemiologie

• Konsum in der Bevölkerung ab 15 Jahren (CH 2015): im letzten Monat 0.1%; im letzten Jahr 0.3% Männer und 0.2% Frauen; Lebenszeitprävalenz 3% (4.3% Männer und 1.8% Frauen)

Wirkmechanismus

• LSD wirkt als Partialagonist in hoher Bindungsstärke an einen Subtyp des Serotoninsystems (5HT2a), der im Zusammenhang mit der Entstehung von Halluzinationen steht.
• Weiter wirkt es geringer auf andere Subtypen des Serotoninsystems sowie auf Dopamin- und Adrenorezptoren (aktivierend, stimmungsaufhellend, rauscherzeugend).

Verkaufsform (Galenik)

• Meist als Filz (auf Papierstücken aufgetragen) erhältlich und so gelutscht oder geschluckt
• Auch in Alkohol oder destilliertem Wasser gelöst als Tropfen oder Spray erhältlich
• Durchschnittlicher LSD-Gehalt auf Filzen variiert (gemäss Saferparty Streetwork / Drogeninformationszentrum DIZ 2020) zwischen 3.7μg bis 205.5μg LSD pro Filz (Durchschnitt: 79.3μg LSD pro Filz)

Konsumform / durchschnittliche Dosis / Mischkonsum

• Oral, sublingual; sehr selten transdermal

Beispiele für gefährliche Kombinationen mit anderen Substanzen:

• psychoaktive Pilze, Wirkungsverstärkung
• Neuroleptika

Pharmakokinetik

Eigenschaften / Wirkungen

• Wahrnehmungsverändernd (halluzinogen): Sinnestäuschungen
• Veränderung des Raum- und Zeitgefühls (Verlangsamung) sowie des Körperbewusstsein
• Euphorie, Gedankensprünge
• Dissoziative Zustände
• Ich-Auflösung – Verbundenheit mit der Umgebung / Universum

Safer-Use Empfehlungen

• Drug, Set und Setting beachten.
• Dosiere niedrig. Wirf nicht nach, wenn es nicht gleich wirkt!
• Lass dich während des Trips gehen, versuche nicht, gegen die LSD-Wirkung anzukämpfen.
• Meide Strassen und andere "gefährliche" Orte, dein Orientierungsvermögen kann gestört sein.
• Gönne dir zumindest am Tag nach dem Trip viel Ruhe und Erholung, um die Erfahrung verarbeiten zu können.
• LSD-Trips sollten Ausnahmeerlebnisse bleiben und auf keinen Fall mehr als einmal im Monat erlebt werden.
• Siehe auch Safer-Use Empfehlungen

Drug checking möglich?

• Ja, siehe Drug Checking

Interaktionen

• Kombination mit Cannabis: Verstärkung Halluzinationen, erhöhtes Risiko für das Auslösen einer Psychose (nur bei genetischer Veranlagung)
• Kombination mit Ecstasy: Gefahr von Angstzuständen, starken Halluzinationen, erhöhte Körpertemperatur, Dehydratation

Unerwünschte Wirkungen während/nach Konsum

• Kurzfristig:
  • Desorientierung, Gleichgewichtsstörungen, Schweissausbrüche, Schwindel, Übelkeit
  • Mydriasis mit Sehunschärfe
  • Steigerung des Blutdrucks, der Atemfrequenz und der Körpertemperatur
  • Psychisch:
    • Angst- und Panikattacken, wahnhafte Störung (Paranoia)
    • Derealisations- und Depersonalisationserleben
• Langfristig:
  • Flashbacks (psychotisches Erleben nach Tagen/Wochen)
  • Toleranzbildung
  • Depressive Verstimmung

Symptomatik Überdosierung / red flags

• Starke Angst- und Panikgefühle, Verwirrtheitszustand, paranoides Erleben, Realitätsverlust
• Hyperthermie

Therapie Überdosierung

• Generell siehe Notfallmassnahmen
• Spezifisch: Reizabschirmung, Flüssigkeitsgabe
• Notfallmedikation
  • Anxiolyse mit Benzodiazepinen (z. Bsp. Diazepam 10-20mg)
  • Evtl. Gabe hochpotenter Neuroleptika

Schwangerschaft / Stillzeit

• siehe Schwangerschaft / Stillzeit
• Spezifisch: LSD löst im Tierversuch Uteruskontraktionen aus

Strassenverkehr / Nachweisbarkeit

• Strassenverkehr
  • Siehe Strassenverkehr
• Nachweisbarkeit
  • LSD Urin-Schnelltest: Bis 5 Tage (Dosis und Konsumfrequenz abhängig)
  • Blut: 1 Stunde
  • Siehe auch Nachweisbarkeit