OAT - Start in einer Konsultation

Eigene Notizen in KG oder Einlageblatt Krankengeschichte

1. Konsultation

Patient/in wünscht sofort OAT
-> Motivation in der KG festhalten

Keine Indikation
oder Patient/in wünscht keine OAT

• Kontakt aufrechterhalten
• andere Lösung suchen
• Zusammenarbeit mit Suchtfachstelle
• Somatik:
  Harmreduction: HIV / Hepatitis Status (Minimallabor); Hep. C Info; Hep A/B Impfung; Verhütung; Safe Sex

Erstbeurteilung Ärztin/Arzt

Information, Wahl des Opioidagonisten

Information an Patient/in (ev. MPA)

• Infoliste Patient/in:
  - Methadon
  - Levomethadon
  - SROM
  - Buprenorphin als sublinguale Tablette oder als subkuntane Injektionslösung
• Behandlungsvereinbarung
• Anmeldung Kantonsarztamt: OAT und weitere verschreibungspflichtige psychotropische Substanzen oder www.substitution-online.ch
• Info MPA bzw. Apotheke
  (Rezept)
• Therapiestart mit:
  - 20 - 30 mg Methadon oder
  - 15 mg Levomethadon oder
  - 200 mg SROM oder
  - 2 mg / 8 mg Buprenorphin Tablette sublingual (Bup. nur, falls erste Entzugserscheinungen festzustellen sind) oder 16 mg Buprenorphin Injektionslösung subkutan
• Einnahme unter Sichtkontrolle
• bei Bedarf weitere:
  - 20 mg Methadon oder
  - 10 mg Levomethadon oder
• - 200 mg SROM
  nach minimal 4 Std.

Einfache OAT, die von der Hausärztin/vom Hausarzt alleine begleitet werden kann?

2. Konsultation

• Abgabe der Opioidagonisten:
  - Methadon
  - Levomethadon
  - SROM
  - Buprenorphin als sublinguale Tablette oder als subkuntane Injektionslösung
• innerhalb von 2 Wochen Basisuntersuchung und Fortsetzung wie bei OAT Start in 2 Konsultationen